株式会社パールトータルサービス

事前相談受付け中 葬儀・仏事のお困りごとお気軽にご相談ください
年中無休で夜間・緊急も安心の24時間対応
フリーダイヤル 0120-83-6701
JA埼玉ひびきのアグリホール児玉 供花・供物発注専用フォームのメインイメージ

供花・供物
発注専用フォーム
Order Form

WEBからのご注文は、下記フォームより受け付けております。

  • ホームページからの供物の注文は 通夜前日まで1日葬の場合は告別式の2日前までのご注文となります。ご注意ください。
  • お急ぎの場合は電話注文(受付時間/8:30~17:00)をお願いします。
ホール名
葬家名(喪主名フルネーム)
葬儀日程

※供物のご注文は通夜前日まで、 1日葬の場合は告別式の2日前までとなります。

供花・供物

ご希望の数量を選択し、御名札名を入力してください。

※御名札名には名札に記載するお名前や会社名、および役職名をご記入ください。

※連名の場合は改行してご記入ください。

※御名札は、実際は縦書きになりますので漢数字となります。算用数字(1・2・3...)をご希望の方は、確認の際にお申し出ください。

生花

16,500

御名札名

生花

22,000

御名札名

生花

27,500

御名札名

盛茶

11,000

御名札名

線香盛籠

11,000

御名札名

缶詰盛籠

13,200

御名札名

ビール盛籠

14,300

御名札名

果実ゼリー盛籠

16,500

御名札名

※価格は全て税込です。

※画像はあくまでもイメージです。

御名札名で注意する文字
お支払い方法(請求先)

※ホールでのお支払いは現金のみの取り扱いになります。

※現金支払いの際はお釣り銭の無いようご用意をお願いいたします。

振込予定日:

※振込手数料はご依頼者様負担となります。
※請求書が届き次第、お振込ください。

ご住所
郵便番号:
市町村名:
番地以下の住所:
お名前または会社名
お名前または会社名フリガナ
ご担当者
ご担当者フリガナ
電話番号
メールアドレス
その他発注にあたり
事前に伝えておきたいこと

下記「個⼈情報の取扱いについて」をご確認いただき、
よろしければ「個⼈情報の取扱いについて同意する」にチェックをして、内容を送信してください。

個人情報の取扱いについて

株式会社パールトータルサービス(以下「当社」といいます)は、以下のとおり個人情報保護方針を定め、個人情報保護の仕組みを構築し、全従業員に個人情報保護の重要性の認識と取組みを徹底させることにより、個人情報の保護を推進いたします。

  1. プライバシーポリシーの適用範囲
    プライバシーポリシーは、このウェブサイト(以下、当サイトを含むサイト)のみに適用されます。
  2. 個人情報の管理
    当社は、お客様の個人情報を正確かつ最新の状態に保ち、個人情報への不正アクセス・紛失・破損・改ざん・漏洩などを防止するため、セキュリティシステムの維持・管理体制の整備・社員教育の徹底等の必要な措置を講じ、安全対策を実施し、個人情報の厳重な管理を行います。
  3. 個人情報の利用目的
    お客様からお預かりした個人情報は、当社からのご連絡や業務のご案内やご質問に対する回答として、電子メールや資料のご送付に利用いたします。
  4. アクセス解析ツールについて
    当サイトでは、Google によるアクセス解析ツール「Google アナリティクス」を使用しています。このGoogle アナリティクスはデータの収集のためにCookie を使用しています。このデータは匿名で収集されており、個人を特定するものではありません。
    この機能はCookie を無効にすることで収集を拒否することができますので、お使いのブラウザの設定をご確認ください。
  5. 個人情報の第三者への開示・提供の禁止
    当社は、お客様よりお預かりした個人情報を適切に管理し、次のいずれかに該当する場合を除き、個人情報を第三者に開示いたしません。
    • お客様の同意がある場合
    • お客様が希望されるサービスを行うために当社が業務を委託する業者に対して開示する場合
    • 法令に基づき開示することが必要である場合
  6. 個人情報の安全対策
    当社は、個人情報の正確性及び安全性確保のために、セキュリティに万全の対策を講じています。
  7. ご本人の照会
    お客様がご本人の個人情報の照会・修正・削除などをご希望される場合には、ご本人であることを確認のうえ、対応させていただきます。
  8. 法令、規範の遵守と見直し
    当社は、保有する個人情報に関して適用される日本の法令、その他規範を遵守するとともに、本ポリシーの内容を適宜見直し、その改善に努めます。
お問い合わせ
個人情報の取扱いに関するお問い合せは下記までご連絡ください。
株式会社パールトータルサービス
〒369-1108 埼玉県深谷市田中2065
TEL. 048-583-6230 FAX. 048-583-2166
個人情報相談窓口 個人情報保護統括管理者
必ずお読みください

フォームよりご注文をいただいた後は、弊社より必ず確認のお電話をさせていただき、発注者様に確認が取れ次第、ご注文が完了になります。
弊社からの電話がない場合は、お手数でもご連絡いただけますようお願いいたします。
※17:00以後のご注文は翌朝9:00以後にご依頼確認のお電話をさせていただきます。

お問い合わせ Contact

緊急時や夜間のご依頼にも、迅速に対応いたします。
24時間365日、年中無休の安心サポートダイヤルをご利用ください。

フリーダイヤル0120-83-6701

事前のご相談や、緊急を要しないお問い合わせにつきましては、
メールフォームよりお気軽にご連絡ください。